Rakovina děložního čípku
Rakovina děložního čípku (hrdla) patří mezi častější typy zhoubných nádorů u žen. U nás na něj zemře zhruba kolem 500 žen ročně. Tomuto rakovinovému bujení se však dá včasně zabránit a mnohdy by k němu nemuselo ani dojít. Předchází mu totiž předrakovinný stav, již lze včas rozpoznat a léčit. K tomu by měly sloužit především pravidelné preventivní gynekologické prohlídky.
Rakovina děložního čípku – jak vzniká?
- Prokázala se souvislost mezi infekcí lidským papilomavirem (HPV) – tj. sexuálně přenosnou chorobou.
- Tuto infekci bychom našli zhruba u jedné čtvrtiny žen mezi 18 až 25 lety, které však nemají žádné příznaky.
- S věkem klesá počet žen, u nichž lze infekci HPV prokázat. Ale právě ženy nad 35 let, u nichž je infekce HPV přítomna, má až dvěstěnásobně zvýšené riziko, že se u nich vyvine rakovina. Druhá skupina žen je zhruba o deset let starší.
Rakovina děložního čípku a prevence
- Nejlepší prevencí proti karcinomu děložního čípku je pravidelná onkogynekologická prohlídka (prováděna 1 ročně). Žen, které chodí na pravidelnou gynekologickou prohlídku je však pouze jedna třetina, což zabraňuje včasnému rozpoznání zhoubného onemocnění.
- Časná stadia rakoviny jsou ve vysokém procentu případů vyléčitelná.
- Gynekolog provede cytologický stěr děložního hrdla a pošle jej do laboratoře na rozbor.
- Problémem je podle některých odborníků kvalita laboratorního (cytologického) vyšetření. Ne všechny laboratoře mají s tímto typem práce dostatečné zkušenosti. Jde o to, že k rozpoznání prvních známek, které svědčí pro možnost zhoubného zvratu, je zapotřebí značných zkušeností. A ty lze získat jen při hodnocení několika desítek tisíc vzorků ročně.
- Zárukou by měly být akreditované laboratoře, které spolupracují s gynekologem. Nedostatečně kontrolovaná laboratoř nemusí počáteční nádory odhalit.
- V posledních letech se také podařilo vyvinout očkování proti lidskému papilomaviru (HPV).
- Rovněž kouření podporuje odolnost viru v tkáních.
Rakovina děložního čípku – rizikové faktory
- časný začátek pohlavního života (před 17 rokem věku)
- častá změna sexuálních partnerů nebo více sexuálních partnerů
- kouření
Rakovina děložního čípku – příznaky
- V počátečních stádiích je onemocnění zcela bezpříznakové.
- Později se nádor, který na čípku vytvořil vřed, projeví zakrvavělým výtokem a krvácením po pohlavním styku
- Bolesti a útlak močovodů jsou projevy pokročilých stádií
Rakovina děložního čípku – léčba
- Lékař stanoví vždy individuální léčebný plán.
- U nádorů rozpoznaných v časném stádiu je metodou volby chirurgická léčba. Provádí se operace dle rozsahu onemocnění.
- U pokročilých stádií onemocnění, kdy není možné nádor chirurgicky odstranit, se přistupuje k léčbě ozařováním.
- Tomu všemu lze zabránit preventivními gynekologickými prohlídkami.
- Největší naději však přináší vakcína proti rakovině děložního čípku.
Diskuze